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  1. 2018.08.07 급성 및 만성신부전증 증상 및 치료


신부전증

신부전증은 말 그대로 신장 기능이 제대로 이루어지지 않아 몸 안에 노폐물이 쌓여서 신체의 여러 가지 기능이 제대로 수행되지 않는 상태를 말한다고 합니다. 신장기능이 감소하는 속도에 따라 수일 간에 발생하는 급성신부전증과 3개월 이상에 걸쳐 서서히 진행하는 만성신부전증으로 크게 나눌 수 있으며 만성신부전증 중 잔여 신장 기능이 10%미만이어서 투석이나 신장 이식과 같은 신대체요법을 시행하지 않으면 생명 연장이 어려운 말기신부전증이 된다는군요. 


급성신부전증 증상

먼저 급성신부전증 증상에 대해서 알아보겠습니다. 급성신부전증이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것으로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고 체액 및 전해질 균형에 이상이 생기는 것을 가리킵니다. 


급성신부전증으로 인한 증상을 보면, 우선 소변량이 하루 400cc미만으로 감소하는 필뇨 증세가 흔히 나타나지만 소변량이 줄지 않는 경우도 있다는군요. 이 외의 전체적인 신체 증상은 다양하며 이 중에서 감염증은 사망의 주된 원인이 될 수 있다고 하네요. 


급성신부전증의 전신 증상으로는, 의식 혼탁이나 경련의 신경계 증상과 고혈압과 부정맥, 허혈성 심장질환의 심혈관계 증상, 폐부종과 폐출혈의 호흡기계 증상 및 식욕부진과 구토, 장 마비, 위장관 출혈 등의 위장관계 증상이 발생할 수 있다는군요. 



만성신부전증 증상

만성신부전증의 증상을 살펴봅니다. 만성신부전증이란 만성 사구체 신염, 당뇨병성 신증, 고혈압성 신경화증 등과 같은 여러 가지 신장질환에 의하여 신장이 정상적으로 가지고 있는 배설, 조절, 대사 및 내분비적 기능이 전체적으로 저하되거나 이상이 초래되는 상태를 가리킵니다. 


만성신부전증의 임상 증상들을 보게 되면, 식욕부진이나 오심, 구토, 소화불량 및 위장관 출혈 등의 소화기 계통의 증상과 빈혈, 혼수나 발작 등의 신경계 증상, 협심증과 심근경색증 등의 증상, 골격기관의 증상 및 피부이상 증상은 물론 각종 내분비계통의 장애를 나타낼 수 있다는 겁니다. 


급성 및 만성신부전증 치료

신부전증 치료에 대해서 알아보려고 합니다. 먼저 급성신부전증의 치료는 각 원인에 따라 그 원인에 맞는 치료를 해야 하는데, 체액 및 전해질 균형을 유지하기 위해 수분과 단백질 및 특정 전해질 성분에 대한 제한이 필요할 수 있으며 잘 유지되지 않는 경우에는 투석 치료가 필요하다고 합니다. 


다음은 만성신부전증에 대한 치료인데, 일단 원인이 되는 원인 질환을 제거하는 원인 치료와 악화 요인을 제거하는 치료 및 신부전증의 진행을 늦추기 위한 방법들을 찾는 것이라고 합니다. 이밖에도 혈액투석이나 복막투석 및 신장이식 등의 대치요법을 시행하기도 한다는 겁니다. 







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