▶ 전립선암
전립선암은 갑상선암에 이어 발병률과 발생속도가 가장 빠르게 증가하고 있는 암으로, 무서운 속도로 증가하여 현재는 남성암 중 5위를 차지함으로써 중년 남성의 건강을 위협하는 암이라고 합니다. 전립선은 방광에서 요도 주변을 둘러싸고 있는 밤톨만한 크기의 남성 생식기관으로 나이가 들면서 생물학적 소임을 다 하게 되면 쓸모 없어진 전립선이 커지면서 전립선비대증이나 전립선암과 같은 질병을 일으켜 문제가 된다네요.
전립선암 증상
전립선암의 의심증상에는 어떤 것들이 있는지 알아보겠습니다. 일단 전립선암의 70~80%는 요도를 감싸고 있는 전립선의 안쪽이 아니라 바깥쪽인 말초대에 발생하기 때문에 대부분의 경우 소변 증상이 없다고 합니다.
전립선암이 많이 진행된 경우 소변줄기가 가늘어지거나 빈뇨, 야간뇨 등을 보이기도 하지만, 대개는 동반된 전립선비대증 증상인 경우가 많다는 겁니다. 그런 이유로 PSA검사를 주기적으로 하는 것이 중요하다는 것이겠지요.
문제는 전립선암 증상의 경우 대개 뼈로 전이되기 때문에 전이가 심한 경우 뼈의 통증을 느껴서 검사하다가 전립선암이 발견되기도 한다는 겁니다.
전립선암 검사
전립선암 증상에 대한 정확한 진단을 위한 검사에 대해서 알아보겠습니다. 일단 전립선암은 특히 초기에는 초음파나 CT, MRI 등에서 암이 보이지 않는 경우가 대부분이며 조직검사를 하는데, 미리 정해진 구역을 각각 대표하는 12곳의 조직검사를 하게 된다는군요.
조직검사에서 암이 발견되지 않더라도 PSA 수치가 계속 증가하거나 첫 조직검사에서 전암 단계의 병변이 발견된 경우에는 조직검사를 재차 시행하게 된다네요. 전립선암 검사에 있어서 제일 중요한 혈액검사인 PSA검사 수치는 전립선염이나 전립선비대증이 있을 때도 증가할 수 있어서 주의를 요한다네요.
전립선암 수술
전립선암 수술에 대해서 알아볼게요. 일단 전립선암이 진단되면, 암의 진행정도에 따라서 브라키테라피, 고집적초음파, 호르몬요법 및 수술 등 다양한 치료법이 적용된다고 합니다.
여러 치료법 중에서 전립선암 수술은 가능한 요실금과 발기부전이 안 생기도록 괄약근과 발기신경을 잘 보존하고 전립선은 완전하게 절제하여 방광과 요도를 잘 연결하는 것이 중요하다는군요. 전립선암에서 가장 활발히 적용하고 있는 것이 바로 로봇수술이라고 하네요.
전립선암의 로봇수술에서 로봇은 10배 이상 확대된 시야를 보면서 정밀하게 수술하는 것이 가능하며 절개 부위가 작기 때문에 회복이 빠르다는 장점이 있기 때문에 최근에는 전립선암 수술의 70~80%를 로봇수술로 시행할 정도로 수술이 보편화되어 있다고 합니다.
전립선암의 로봇수술의 문제는 그 비용이 700만원에서 1000만원으로 비싸다는 것과 보험 적용이 추진 중이라는 것입니다. 또한 과거에 복부 수술 경험이 있어 복강 내 유착이 심하거나 암이 전립선 피막이나 정낭까지 침범한 경우에는 로봇수술 자체가 불가능하다는 것입니다.
