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우공이산

담석증 증상

담석증 증상을 알아보겠습니다. 담석증의 가장 특징적인 증상이라면 담도산통으로 심화부인 명치나 오른쪽 위쪽배에 발생하는 지속적이고 심한 통증 또는 중압감이며 우측 견갑하부인 날개뼈 아래나 어깨쪽 으로 통증이 퍼지는 증상이라고 합니다. 

담석증 증상인 통증은 대개 갑자기 시작되고 보통 1~4시간 정도 지속되며 서서히 없어지게 되며 오심과 구토가 흔히 동반되고 발열이나 오한도 동반되기 쉽다는군요. 

담석증 원인

담석증이 생기는 원인은 무엇일까? 담석증 원인을 알아봅니다. 일단 담석이 생성되는 기본적인 원리는 담즙의 주요 구성 성분인 담즙산과 인지질이 섞여 있는 미포성 용액 내에 콜레스테롤 등의 지방질이나 무기염, 유기염 등이 비정상적으로 증가되어 과포화 되어 침전되는 것이라네요. 

즉 담석증의 원인이란 비정상적으로 콜레스테롤 수치가 증가하여 담즙 내의 콜레스테롤이 과포화 상태가 되어 침전되어 담석이 형성된다는 것이라는 것이지요.  고령이나 유전적 경향, 고지방 식이, 비만과 체중 감소, 임신, 경구용 피임제와 같은 약제 등이 담석의 위험인자로 작용한다는 것이지요. 

담석증 수술과 치료

다음은 담석증의 치료를 위한 수술 등에 대해서 알아볼게요. 담석에 의해 증상이 발생한 경우에는 치료를 해야 하는데 담도산통 등 담석에 의한 특징적인 증상이 있는 경우 복강경 담낭절제술과 같은 근본적인 치료를 시행하는 것이 좋다고 합니다. 

하지만 담석증 환자가 수술적 치료를 원하지 않는다면 경구 담석 용해요법이나 초음파 쇄석술 또는 경피경간 담낭경하 쇄석술, 주입 용해제 등을 시도한다네요. 보통의 경우 담석에 의해 통증이 발생할 경우 우선 금식을 하고 진통제를 투여하며 급성 담낭염이 의심되는 경우에는 금식을 하고 항생제를 투여하고 이후 담석제거술을 시행하는 것이라고 합니다. 

담석증 증상

담석증 증상을 보면, 담석증의 증상은 매우 다양하답니다. 일반적으로 상복부의 심한 통증으로 시작하여 오른쪽 상복부에 가장 심하고 통증이 오른쪽 어깨로 퍼지는 것이 특징이랍니다. 담석증 증상의 경우는 간헐적으로 일어나는 산통발작인 경우가 많고 복통에 이어 열이 나는 경우가 많고 오한과 전율을 동반하게 된다고 합니다. 

담석증 증상의 복통 발작 후 그 다음날에서 이틀 후쯤에는 황달이 생기지만 정도는 가벼우며, 복부를 진찰하면 오른쪽 상복부에 짓누르는 듯한 통증이 있고 때로는 부어오른 담낭이 만져지는 경우도 있다는군요.

담석증 원인

담석증의 원인은 무엇일까? 담석증 원인을 알아보니, 담석은 크게 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 구분한다고 합니다. 콜레스테롤 담석증의 원인은 담즙에서 콜레스테롤이 과포화되거나 간에서 담즙산과 인지질의 분비가 감소하면 콜레스테롤 결석이 생기게 되며, 세균 감염으로 색소성 담석이 생기기도 하지요. 

즉 담석증을 일으키는 원인이 되는 음식은 콜레스테롤 함량이 많은 지방식이라고 알았으나 그보다는 섬유질이 적은 정제된 음식으로 밝혀졌다고 합니다. 하지만 이런 것들이 담석의 직접적인 원인이라고 단언할 수는 없고 단지 발병 가능한 조건 중 하나라고 할 수 있다고 하지요.

담석증 치료

담석증 치료에 대해서 살펴보도록 하겠습니다. 담석증이라 하더라도 증상이 없는 담석은 치료할 필요가 없다고 합니다. 경미한 증상은 지방이 적은 식이요법으로 조절하고 담석의 크기가 1cm이하인 경우나 수축력이 좋은 상태인 경우에는 수술을 하지 않고 상태를 두고 볼 수도 있으나 증상이 지속적이거나 심해지면 외과적 수술이 필요하다고 합니다. 

또한 담석증 치료법으로는, 담석을 매우 작은 조각으로 만들어서 통증을 일으키지 않고 소장으로 빠져나와 대변과 함께 배설되도록 하는 초음파 충격절석술이 이용된다고 합니다. 그러나 담낭이 그대로 있기 때문에 약물 치료나 초음파 충격절석술은 재발할  위험이 있다고 합니다.

담석증 증상

담석증 증상에 대해서 알아봅니다. 담석증 증상의 경우 만성담낭염, 급성담낭염 및 무증상성담석증으로 구분하여 그 증상을 알아볼 수 있답니다. 먼저 만성담낭염은 위경련이라 일컫는 증상이 원인이 대부분을 차지하는 것으로 평상시 전혀 증상이 없다가 갑자기 명치끝의 상복부에 심한 통증이 나타나며 우상복부 통증과 함께 오른쪽 어깨죽지까지 통증이 뻗치면서 뒹글 정도로 그 통증이 매우 강하게 나타나는 담석증 증상이랍니다.

다음은 급성담낭염으로 고열과 오심 그리고 구토를 동반하는 것이 특징이며 황달이 동반되는 수도 있으며 담낭의 염증으로 우상복부에 달걀 크기의 덩어리가 만져지기도 한 담석증 증상을 보인다고 합니다. 그리고 무증상성 담석증 증상으로는 환자의 반 정도가 자각증상이 없으므로 병원에서 진단을 받기 전에는 환자 자신이 전혀 모른 채 일생을 지내는 경우가 대부분이라고 합니다.  그외에도 담석이 담낭 안에 생기지 않고 간속의 담도나 간박의 담도, 혹은 총수 담관에 생겨 일조으이 기계적 장애을 유발함으로서 폐쇄성황달이 나타날 수도 있다고 합니다.

담석증 치료

담석증 치료에 대해서 알아봅니다. 담석증 치료는 크게 약물치료와 수술치료로 나눌 수 있다고 합니다. 담석의 종류가 콜레스테롤 담석인 경우 키노테옥시콜레이트, 우로소데옥시콜레이트, 우로소데옥시콜레이트 등의 약물을 몸무게 kg당 20mg씩 매일 복용하면 1~2년 사이에 대부분의 담석이 녹아 없어진다고 합니다. 

이러한 약물을 활용한 담석증 치료가 안 되는 경우에는 위경련과 같은 발작이 자주 생기면 담석제거 수술을 하는 것이 좋답니다. 발작이 자주 일어나지 않는다든지 전혀 없는 환자라도 담낭제거 수술을 받는 것이 좋다고 합니다. 그밖에 급성담낭염 환자의 치료는 우선 입원을 한 다음 금식과 적당한 항생제를 투여하고 충분한 수분공급을 시키며 그래도 담낭의 염증이 가라앉지 않으면 수술하는 방법을 택하는 것이 바람직한 담석증 치료법이라고 합니다.

담석증 에방

담석증 증상이 나타날 경우 적절한 담석증 치료법을 진행하는 것도 중요하지만 평소 담석증 예방에도 주의를 기울여야 한다고 전문의들은 권합니다. 일반적으로 담석증 예방을 위한 적절한 방법은 없으나 항상 규칙적인 식사를 하고 적은 양의 음식을 자주 먹는 것이 담석증 증상을 예방하는 방법이며 특히 폭식, 폭음은 절대 피하는 것이 좋다고 합니다. 

또한 담석증 예방을 위해서는 가급적 콜레스테롤이 많은 음식 즉 계란노른자, 새우, 오징어, 조개, 게, 내장, 순대, 생선껍질, 쇠고기, 돼지고기기름, 닭껍질, 치즈, 버터 같은 음식을 피하는 것이 좋으며 자극성이 많은 조미료나 술, 커피 등도 피하는 것이 바람직하다고 합니다.